宠物主人：大夫！我家二虎儿（可卡犬）前两天游完泳，今天有点干呕，也不吃东西，你给开点药吧！

宠物医生：阿姨您别着急，我先给检查一下看看是什么原因引起的。

宠物主人：不用检查就是洗澡感冒了，以前也这样干呕和咳嗽。

宠物医生：阿姨你家狗狗的症状不太像呕吐，有流口水的症状，吞咽东西困难、摸它胸腔部分还有疼痛感觉，你给它最近吃过骨头吗？

宠物主人：前天我家金毛吃鸡脖子，被它抢走了一根，它吃骨头拉稀，平时不给它吃。

宠物医生：我怀疑你家狗狗有可能是异物卡在食道了，建议你拍个X光片排除一下。

宠物主人：不会吧这么严重，狗吃骨头还能被卡住？

化验：X光片显示狗狗的食管末端，有一块骨头卡在上面，骨头还算比较规则。

治疗：灌服石蜡油和利多卡因，比较幸运的是这块骨头的位置特别靠近贲门，所以成功的用润滑剂，让骨头进入到了胃里面。

3天后再次拍X光，骨头完全消化，排出体内了。

看完这个病例，我想有很多宠物主人会有共鸣，因为大部分宠物主人认为，狗狗这种干呕就是咳嗽或者是呕吐，在我们提出做化验排除异物的时候，很多宠物主人会质疑，今天给大家在这里辟个谣，狗狗干呕不一定是咳嗽和呕吐，还有可能是食道异物引起的，在发现狗狗有干呕的症状以后，一定要仔细观察，或者到宠物医院检查，以免耽误治疗。

下面让我们看一看，狗狗吃东西被卡在食道有什么症状呢？

狗狗吃东西被卡住一般有两个部位，第一个部位是食道到口腔，第二个是卡在胃到肠道，那么我们今天说的是异物被卡在第一个部位（食道到口腔），第二个部位咱们以后再讨论。

异物卡在食道到口腔这个部位的症状：

食道：

狗狗异物卡在这里，狗狗不会表现出太明显的症状，有轻度干呕、胸部疼痛、不吃东西（但是它有想吃东西的欲望）可以喝水、但是在喝水的时候会出现无法全部咽下、反流到口腔外面、精神沉郁，因为初期表现的症状不明显，很容易被主人忽视，发现的时候一般是2-3天以后。

异物完全堵塞食道，狗狗会表现出明显的吞咽困难症状。（这个时候主人很容易发现）

喉部或者是口腔部分：

狗狗被异物卡在这里，狗狗会有特别明显的症状，用爪子去不停的挠嘴巴、不停的干呕、流口水、吼叫、不吃东西、不喝水、不断的做仰脖子动作，宠物主人一般很容易发现，因为症状太明显了，卡在口腔部分的异物，主人把狗狗嘴巴打开，用肉眼都可以看见。

狗狗最容易被哪些异物卡着呢？

1. 在临床上我们最常见的就是骨头，狗狗喜欢吃骨头，宠物主人也特别愿意喂骨头，尤其是鸡骨头在食道异物里面是占比最高的。
2. 缝衣服的针、鱼钩、磨牙棒、比较小的玩具球、以及一些比较坚硬的不规则食物（见过一只金毛犬，把一只麻雀卡在食道里面了）

哪些原因会引起食物卡在食道呢？

• 狗狗发现食物以后，正准备吃的时候，主人的突然抢夺，狗狗怕煮熟了的鸭子飞走了，着急赶快咽下去，但是被卡在了食道。
• 狗狗在吃食物的时候有护食的习惯，听到有动静或者是有它的小伙伴过来抢食物，一着急没完全咽下去，被卡在食道。
• 吃东西狼吞虎咽的狗狗，容易吃东西被卡着。
• 饥饿了很长时间的狗狗，或者很久没吃骨头，主人突然给加餐一次，因为吃的太着急，被卡在了食道。

宠物主人如何区分，是异物卡在食道引起的干呕，还是咳嗽、或者呕吐呢？

第一个区别就是流涎（流口水），咳嗽是不会出现流口水的症状的，呕吐虽然会有流口水的现象，但是它同时会有腹部的症状。

第二个就是用爪子想挠自己的嘴巴，咳嗽和呕吐都不会引起这个症状

第三有反流的现象，有喝水的动作但是不见水少，看见食物想吃，但是吃不下去，咳嗽和呕吐都不会出现这种现象。

那我们如何确诊异物卡在了食道呢？

• 颈部和胸部的X光2张，这是诊断食道异物最重要的检查方式（正位和侧位各一张）
• 食道钡餐X光造影，可以更清楚的观察异物的形状以及对食管的损伤程度，对手术方式起到评估作用。（可以和内窥镜选择使用一种）
• 内窥镜可以确诊异物的具体位置，而且可以直观的看到异物以及食道的损伤情况。
• 血常规和生化检查，对炎性反应和狗狗的机体做评估，选择手术方案和时间。

狗狗被异物卡在口腔部分或者是食道，我们该如何治疗呢？

口腔部分：

不需要手术，因为这个地方可以用肉眼看见，用止血钳或者肠钳直接夹出来就可以，狗狗如果特别敏感和抵抗，或者是位置靠近喉咙下部，那么必须使用全身麻醉。

术后抗炎治疗：

头孢类抗生素25mg/kg 皮下注射5-7天。口腔使用碘甘油连续5-7天。（有创伤的时候使用）

食道部分：

♥♥♥异物比较规则不是尖锐的、没有发生黏连和食道损伤的、（保守治疗的必要条件）

1. 通过灌服润滑剂（石蜡油）和局部麻醉药（利多卡因）尝试让异物自己进入胃里面，这种办法有一定的成功率。
2. 在麻醉的情况下，使用润滑剂和局麻药的配合下，用肠钳把异物夹到口腔外面，或者是捅到胃里面。
3. 在麻醉的情况下，使用内窥镜把异物夹到口腔外面，建议配合润滑剂使用。

如果保守治疗不成功，那么只能采取手术治疗方案。

胃切开手术：

打开狗狗腹腔、在胃部找血管少的地方做一切口，通过胃部的贲门用止血钳或者肠钳把异物夹出来，然后包埋缝合胃部，逐层关闭腹腔。（手术条件必须是异物规整、没有食道黏连的情况下）

开胸手术：

上面保守治疗方案和手术方案都不能进行的情况下，那么只能做开胸手术，因为这种手术的创伤比较大，所以是最后的选择方案。

麻醉：呼吸麻醉方式

通过X光片确定手术切口部位，切开皮肤和肌肉，分离出一根肋骨，然后把肋骨切掉，然后磨平断端的尖锐部分，推开肺部暴露食管，切开食管取出异物，然后逐层关闭胸腔，最后把胸腔的空气排出。

术后治疗：

禁食禁水3-5天，静脉补液治疗。

抗炎治疗7-10天（头孢类抗生素）

注意事项：

1. 手术过程中，一定要注意对肺部的保护，防止意外损伤。
2. 注意不要损伤到迷走神经。（术中）
3. 注意术后胸膜炎和气胸的发生。

如何预防狗狗食道异物呢？

1. 在平时的饲养过程中尽量不要给狗狗吃比较小的，比较尖锐的骨头。
2. 狗狗吃东西的时候，不要突然和它抢夺，这样很容易引起食物卡在狗狗食道，造成严重的后果。
3. 家里饲养两条狗的宠物主人，在喂食的时候，最好是分开一定距离饲喂，以免相互争抢食物。

异物卡在狗狗的喉部和食道，是一种非常危险的疾病，大家一定要尽早发现，异物卡在食道的时间越长，发生黏连的几率越大，同时还会引起食管破裂，损伤到肺部，所以治疗时间越晚，手术繁杂度越高，死亡率越高。

狗狗出现异常的症状，建议大家去宠物医院咨询宠物医生，不要靠自己的经验来诊断疾病，也不要轻信谣言，来给狗狗诊断疾病，很多疾病的症状都类似，但是病因却有很大的区别。

科学养犬，不止是在食物上和饲养管理上，给狗狗看病也需要科学的诊断方法，才能给它们制定最好的治疗方案。

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