内容资料来源
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3. 于洋, 王浩. 肝硬化失代偿期并发症的管理[J]. 中华肝脏病杂志, 2020, 28(1): 42-46.
肝脏有着哑巴器官的称号,由于痛觉神经的缺乏,导致很多肝病被发现时已经到了晚期阶段,让人束手无策。为此,不少专家学者纷纷投身肝脏领域的研究,其中99岁高龄的吴孟超院士凭借精湛的医术为许多患者带去了福音。
吴孟超院士是中国肝胆外科的开拓者和主要创始人,有着肝病之父的美称,他带领团队创下了中国医学界乃至世界医学肝胆外科领域无数个第一,年过七旬的他仍然坚持上手术台,从医多年解决了不少肝脏领域的疑难杂症。其中家住海南37岁男子王平便曾因为在网上看到他的事迹深受影响。
王平在一家汽配厂工作,整日里都是和汽车打交道,虽然三十多岁了也一直没有结婚,平时更是没有任何不良嗜好。五年前一次常规体检,发现了乙肝病毒“小三阳”。
当时因为肝功能、腹部B超等检查都显示未见其他异常,所以一直都不曾系统的治疗过。直到一年前,王平发现自己的皮肤开始泛黄,眼珠子也染上了黄色,总是觉得乏力,消化功能也变得十分糟糕。
于是王平再次前往医院就诊,经过检查肝功能、腹部B超、血常规等项目,他被确诊为肝硬化,而且肝脏已经进入了失代偿期。
肝脏失代偿期是肝硬化进展的一个晚期阶段,指的是肝脏已严重损伤,导致其功能明显下降,无法完成正常的生理代谢和生化功能。
在此期间,肝脏的损伤程度很重,患者会出现多种症状,如腹水、黄疸、脑病、消化道出血等,这些症状表明肝脏的代偿机能已经失去,进一步恶化可能危及生命。
诊断肝功能失代偿不仅依据临床症状,还需进行实验室检查,如肝功能试验以及影像学检查。肝脏失代偿期的治疗主要着眼于控制并发症、延缓肝硬化进展及提高患者的生活质量,严重情况可能需要肝移植。由于这种状况意味着肝脏受损严重,早期诊断和治疗至关重要,以避免进一步的肝功能恶化。
之后王平按照医生的嘱咐进行抗病毒治疗,每天都服用各种药物,坚持一个月后发现皮肤颜色逐渐回归了正常水平,而且没有出现肝区疼痛的情况了。这时王平开始有了侥幸心理,本着是药三分毒的想法,他擅自调整用药剂量,感觉不好了便多吃点,感觉好就不吃药。
很快他就为自己的行为买了单。半年后,王平觉得右侧肝区又开始隐隐作痛,见着油腻荤腥的食物就会犯恶心。只好又找到医生询问缘由。
这回检查让王平彻底傻眼了,他被告知肝区可能出现了占位性病变,查体的过程中,在肝肋下可触及2cm的肿块,边缘质地粗糙,肝区又叩痛。送检后,确诊肝癌。
躺在病床上的王平一脸生无可恋的表情望着天花板,同病房的都是肝癌患者,大家都是抱着过了今天没明天的想法。这时,吴孟超院士到访的消息让他们重新点燃了希望,这个名字在肝病患者的心里简直就是救命的活菩萨,平时都只在电视里见到过。
据王平所说,吴孟超院士是个特别慈祥的老医者,耐心给他们科普肝癌是怎么回事,又给他们加油鼓气,相信一定能战胜癌症。听的一病房的患者都像是打了鸡血一样。
走之前吴孟超院士还细心的提醒陪护的家属一些饮食禁忌,尤其是这三种伤肝食物,堪称肝脏的头号杀手!
一、腌制食品
腌制食品在加工过程中往往添加大量的盐分、香料以及一些防腐剂,这些物质对消化系统的刺激较大。对于肝病患者而言,其肝脏功能已经受损,无法有效地处理体内的毒素和废物。
过多的盐分会增加肝脏的负担,加重肝脏疾病的病情。此外,过多的盐分还会导致体内水分的异常积聚,不利于肝硬化等肝病患者的水肿症状控制。因此,肝病患者应尽量避免食用腌制食品,以减少对肝脏的额外负担。
二、肥肉
饱和脂肪的过量摄入会增加肝脏转化脂肪的负担,容易导致脂肪沉积在肝脏中,形成脂肪肝。对于已经患有肝脏疾病的患者,脂肪肝的发展会进一步损害肝细胞,加剧肝功能衰竭的风险。
此外,脂肪的过度积累还可能增加胆固醇和甘油三酯水平,从而增加心血管疾病的风险。因此,肝病患者应限制肥肉的摄入,采用低脂饮飆.
三、辛辣刺激食物
辛辣食物虽然能增加食欲、改善口感,但对于肝病患者而言,却是不宜摄入的。辛辣食物含有大量的辛辣成分,这些物质可以刺激胃肠道,增加胃酸的分泌,导致胃肠不适,甚至引起胃炎或胃溃疡等胃肠道疾病。
对肝脏功能已经受损的患者来说,胃肠道的任何不适都可能反过来增加肝脏的负担,影响患者的整体病情。此外,辛辣食物还可能刺激已经损伤的肝细胞,加剧肝脏炎症,不利于肝病的康复。
综上所述,肝病患者在饮食调理上需要格外注意,避免食用腌制食品、肥肉和辛辣食物。这类食物不仅会增加肝脏的解毒、代谢负担,而且可能加剧病情,影响疾病的控制与康复。
建议肝病患者采用清淡饮食,多食用蔬菜、水果和全谷物等富含纤维的食物,同时保持适量的高质量蛋白摄入,如瘦肉、鱼类和豆制品等,这有助于保持营养平衡,促进肝脏健康。此外,患者还应定期与医生沟通,根据自身的病情调整饮食计划,以达到更好的治疗效果。