#长文创作激励计划#
这个问题,系统几次邀请和提示我回答,在此我就回答一下,供大家参考,共同把老人照顾好。
这篇文章比较长,里面穿插5秒的广告解锁,还望朋友们多担待,希望能认真看完,互相交流照顾家中老人的心得,或许你能从中发现不少收获。
我母亲90岁了,老年痴呆差不多5年的时间,在照顾的过程中,白天晚上我都照顾过,刚开始老人也是不停地“闹腾”,经常黑白颠倒,或者一觉一觉睡,往往别人刚睡着她就醒了,然后就是各种“闹腾”。
犯病初期,这样的老人常常是焦躁不安的,难免会让家人觉得很难照顾,只有兼顾其心理方面的安慰,同时采用针对性的药物治疗,把老人“黑白颠倒”的时空感慢慢地矫正过来,还是会有一定成效的。
下面为了方便理解叙述,我会以母亲为例采用“她”。
1、个人性格问题。
我母亲年轻时很要强,为家庭吃过很多的苦,生活中也是过得有些“压抑”,但她不会表露出来。
往往这样的人到老了患病以后,她内心的真实感受才会表露无遗,她不再懂得压抑和生活的承受,性格往往由内敛的强势变得外在,这样的老人可能还不在少数。
2、有焦躁、恐惧的心理。
老年痴呆的老人,最主要的是缺乏安全感,对身边“怀疑的人”总是保持着警惕性,总觉得别人会害她。
这种病人似乎内心有一种“心魔”在纠缠着,总是怕一些“看不见的东西”随时在身边,觉得现在的住所不是自己的家,感觉现在居住的环境很陌生,她的家是自己小时候父母还在、等她的地方。
这种恐惧心理会日复一日会加重,所以老年痴呆的老人总是喊着要“回家”,希望回到她曾经熟悉的地方,仿佛只有那里才没有“这些东西”的纠缠。
还有一点,就是照顾的女性家人夜间不要留长发。
平时我喜欢留长发,去年夜间起床照顾母亲小解时,她看见我“披头散发”就害怕,我扎成“马尾”才好一些。
记得有一次,她半夜起床问身边的我“你是人是gui啊”,这着实让我心里一惊,从那以后我的手腕上都会备有头绳,随时扎起来。
3、认知的改变,导致时空颠倒。
母亲刚开始夜间总是“闹腾”,记得最严重的一次是她生病从医院回家,我留下来和侄女一起照顾她。
母亲可能不习惯两个孩子夜间同时出现在家里,那样她更没有安全感了,半夜开始骂我们,越来越焦躁不安,她推开门窗大喊“救命”,摔东西,大呼小叫一直不消停,后来我走了听说才稍微好一点。
我们这才发现照顾这种老人,夜间不能两个人同时来,虽然她害怕也希望你留下,可她没有认知会瞬间忘记,夜间会突然觉得家里怎么这么多人,是不是“家里出什么事了”,此刻觉得你很陌生。
4、对家人缺乏信任感。
照顾这样的老人,一定要想办法让她信任你,觉得你是来照顾她的,不是来“害她”的。
她始终有一种潜意识,就是“我以为怎样”,这种潜意识和正常人恰好相反,她要是觉得你不可靠,你做得再好也不会取得她的信任,戒备心理“森严壁垒”。
她总要不信任某个人,一般来说会是家里的“外人”,比如女儿或儿媳,也有可能是自己几十年来一起生活的老伴儿。
母亲信任的人只有儿孙,孙子是唯一“全方位可以信赖”的人,给她吃药也会乖乖顺从,而且还会让人觉得她在孙子面前更像个“孩子”。
而在我面前,她一定会表现出家长的威严,我必须顺从,无论对错。因为她会觉得女儿是外人,对“外人”就不能客气。
遇到这样的老人,一定要有相应的对策。
第一,逐渐感化,让老人觉得你是来“帮她的”
首先我会细心照顾和观察,必要时给予心理宽慰。
比如到了下午,母亲的安全感好像完全没有了,从中午就开始让我关门关窗,就怕家里的门帘被风吹动,会觉得某个方位某个房间有不安全因素存在,那里面有“不干净的东西”。
这时候我会尽力劝慰她,尽量把窗子关上(她不让关门,说看不到屋里有没有人),这样门帘才不会被风吹动,她才会放心一些。
可是这样母亲下午也会吓得腿发抖。
下午三点以后,母亲看不到在厨房里忙碌的我就会大喊大叫,我会赶紧跑过来告诉她我在干什么,得到她的允许我才会继续,否则我就坐在母亲身边陪伴着她一会。
母亲每天无数遍问孩子们都哪去了,今晚谁在这里陪伴她睡觉,每天都希望家里有男人在,觉得这样才壮胆。
我发现当我告诉她“你孙子在”的时候,母亲总是充满期待。而当我说“你儿媳妇”的时候,母亲就表示她不想在这里,嫌儿媳妇睡觉打呼噜。
去年下半年,我夜间照顾母亲,因为她有点动静我就醒了,她不睡觉时就会下床收拾家、坐着,然后一遍遍问家里的人都哪去了,开始激动、哭泣、骂人,好几次凌晨就赶我走,我也是学会了“死皮赖脸”和嬉皮笑脸刚柔并济,让老妈觉得我还是她的孩子,过一会正常了她还会心疼我。
时间长了,我也摸清了母亲犯病的规律、她的内心深处其实也是崩溃的,晚上再“闹腾”的时候我就陪她坐着,尽力安慰她,看她需要什么尽量做得好一些,不再呛着她、责怪她就会好一些。
第二,遵医嘱给予药物干预
我母亲现在处于老年痴呆的中期阶段,因为药物的干预,初期的焦虑不安、暴躁易怒的情绪改善了不少。
我大弟几次带母亲去大连市内、西安等地看病治疗,医院给开具了“盐酸美金刚”和“右佐匹克隆片”,一方面控制老年痴呆病情的进展,另一方让母亲夜间得到休息,不再“闹腾”,家人也能得到休息。
这种药,每片3毫克,我们每天晚上给母亲
吃1.5毫克即半片,效果还是不错的,这药已经吃了一年半左右,感觉副作用很小,和药物治疗作用比起来可以忽略不计。
给母亲吃药的任务家人交给了侄子,每一天都保证母亲按时吃药,如果哪一天侄子有事情来不了,母亲则很难入睡,也难眠出现夜间“闹腾”,所以我们一直在给母亲使用药物助眠,防止她“闹腾”。
第三,尽量减少对老人情绪的“刺激”。
在照顾老人的过程中,难免会让照顾的人心情不愉快,尤其是下午不要让老人出现过大的情绪激动和失控。
比如不要播放她不喜欢看的电视,不要说让老人很失望的话,她最怕心心念念的孩子不来看望陪伴,我会告诉她很快就来了,家里的人都没有忘记你。
她要“回家”,就顺从她说好,就快要回家了,儿子会回来送你“回家”的。
下午开始,母亲让我干这干那,只要能满足她的心意我会尽量照做,有时候我还会趁她高兴时偷偷亲吻她一下。
我发现,这时候的母亲就很依赖我。
第四,睡觉前尽量不让母亲空腹而卧。
我发现,老年痴呆的老人睡觉前最好不要空腹,因为她不是正常人,觉得“晚上吃少”或者不吃饭利于健康,她会因为饥饿而“闹腾”。
我陪夜母亲的时候,就发现她晚上半夜会饿,因为她有糖尿病,觉得一饿就心慌也正常。
她会让我做饭给她吃。所以现在我们在母亲枕头底下会放两个鸡蛋(每天循环放新煮的),在茶几上放着牛奶、水杯,天气转凉时锅中还会留着几个煮熟的水饺,吃的时候用开水烫一下即可。
第五、给老人创造良好的入睡环境
这种病人,往往因为内心恐惧感希望家里的灯“越亮越好”,夜间还不让关灯睡觉。
但是灯太亮会让她没有睡意,促使她“黑白颠倒”,误认为夜晚也是白天。
大弟想了一个好办法,把家里吊灯的一个个小灯泡都卸下来,只保留一个,这样晚上家里的灯光给人以朦胧迷离感,没有困意也有困意了,再加上镇静睡眠药物的干预,就很有效果了。
有时候,母亲经常给我提要求把灯泡弄亮一点,我就说这是最亮的灯了,现在没有卖灯泡的,再说电费太贵了。母亲一听说电费贵,就不再说什么,渐渐地习惯成自然。
第六,尽量让她体内的生物钟“不颠倒”
现在我白天全天候照顾母亲,有时候夜间睡眠不好她白天会睡一会儿,但我尽量让她少睡觉,陪伴她唠嗑、看电视。
因为吃药,现在母亲夜间基本上不闹腾了,家人也都越照顾越有经验,都会以顺从为主,母亲现在病情控制还算不错,但每天也是犯病,这是老年痴呆老人不可避免的。
她白天基本不睡觉,所以夜间吃了药就瞌睡,不过因为糖尿病夜间需要起夜好几次。
照顾家中老年痴呆老人“闹腾”怎么办,一定要想对策,不然会越来越严重。
平时多与老人沟通,这种沟通要“虚虚实实”,她虚你就虚,她实你也实,因为她总是出现幻想幻听,此时一不打扰,二要“顺从”,老人的情绪稳定是关键因素之一。
夜晚入睡前的“心理辅导”是不能少的,要给她以足够的安全感,让她信赖你依靠你。
我觉得母亲现在越来越离不开我了,虽然她经常骂我、也咒我,可我发现那都是她言不由衷的,我不在的时候她还是会想起我的。
面对痴呆老人闹腾,还是要带她去医院检查一下,目前属于老年痴呆的哪个阶段,想办法给予必要的心理安慰和药物治疗,老人和家人也都能休息好,短时间内病情也不会有太大的进展。
有的老人“警惕性”很高的,会很害怕和拒绝吃药,像我们家这样让老人孙子给喂药真的是解决了大难题。
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