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狗狗尿血:结石引发的健康危机

02-09

狗狗尿血:结石引发的健康危机


如果家里的狗子尿血、尿闭、尿淋漓,急匆匆带去看医生,医生很可能建议做腹部X线或者泌尿系统B超,来看看是不是有尿结石。


由此可见,尿结石在临床上的发生率并不低。若处理不当或不及时,尿道长时间堵塞,可能导致尿毒症,既紧急又危险。


其实,狗子的健康不只是和宠物医生的医术有关,更重要的在于各位家长能否做到科学养宠。日常科学护理,对毛孩的健康敏感,有问题及时就医等等。多知道一丢丢和阿汪阿喵有关的知识,这方面能做得越好!


虽然统称为尿结石,但根据结石的矿物质成分又分为好几种类型。据明尼苏达大学兽医学院收集的数据,统计显示:50%左右的尿结石是鸟粪石(磷酸铵镁),33%为草酸钙,8%为尿酸盐。

这次主讲的就是撑起半边天的鸟粪石



鸟粪石的何形成:

鸟粪石由镁、铵和磷酸盐组成,复杂的形成过程就不讲啦,咱们说说最重要的部分。

在汪星人中,一般规则是:没有细菌、感染,就没有鸟粪石。


为什么呢?

首先,细菌感染泌尿道后,在膀胱大量繁殖,其新陈代谢的副产物引发的化学反应会导致磷酸铵镁结晶的产生。

如果膀胱内的尿液偏酸,那磷酸铵镁结晶会迅速溶解,没有机会聚到一块形成结石。

然而细菌感染后,会使尿液pH升高,即碱化尿液,磷酸铵镁结晶无法溶解,很容易形成结石。

因此在使用泌尿道处方粮或者酸化剂来酸化尿液、溶解结石时,千万不要忘记持续的口服抗生素。

因为如果无法完全控制细菌,酸化的效果并不好,结石溶解的速度会变慢,甚至起不到作用。

对大多数狗子来说,管理鸟粪石的重点是处理膀胱感染和预防可能发生的感染。

不过,万事没有绝对。某些抗酸剂和利尿剂在没有感染的情况下会导致鸟粪石的产生。

一种名为醛固酮增多症的激素失调也与鸟粪石的形成有关,英国可卡犬则是有遗传倾向。


流行病学

  • 汪星人中,85%的鸟粪石患犬为雌性。
  • 迷你雪纳瑞、西施犬、约克夏梗、拉布拉多和腊肠犬被认为是形成鸟粪石风险较高的品种。
  • 鸟粪石患犬的平均年龄为2.9岁。

临床病学

一些膀胱结石患犬没有相关临床症状,这些结石是偶然间发现的,比如来医院看腹泻,一拍X线片发现了结石。

或者像平时一样在路边尿尿时“duang”地一声尿出了一颗小石头。

不要过于纠结哈,因为多数狗狗还是有相关表现滴,比如血尿、复发性膀胱感染(尤其是由同一种微生物引起的)或者排尿困难、尿闭。

好在鸟粪石不透射线,这意味着它们很容易出现在X线片上,坦坦荡荡,从不躲藏。

动物家长捡到一颗结石,往往提示膀胱里还有很多颗,一定要拍X线片确定结石的数量与大小。并且建议做结石分析以确定结石类型,因为不同类型的结石有不同的治疗方法。


如何获得结石

如果能跟在狗子屁股后面捡到最好啦,不用动刀子。要是捡不到,只能做手术切开膀胱,取出所有结石再做结石分析。其实也有膀胱镜,类似于人的微创手术,能取出结石,对身体的伤害比较小,可惜国内很少有医院配备了相关设备。


治疗:目前,主要有三种方法:手术,膀胱镜/激光碎石术,溶结石治疗。

1、手术

优点:是最直接的方法,可一次将结石全部取出。

缺点:手术的并发症,包括麻醉风险、术后疼痛等等,不过这些风险通常被认为是轻微的。


如果尿道(连接膀胱与外界的管道)中有结石,可以冲洗回膀胱进行手术。

要是结石嵌得太紧,无法冲回膀胱,经手术从尿道中取出后,尿道可能形成瘢痕。瘢痕处尿道狭窄,若日后再有结石,掉入尿道中很可能卡住,不好对付。


2、膀胱镜/激光碎石术

优点:如果不想在狗子的肚子上动刀子,而且结石足够小,那么可以通过膀胱镜进入狗子的膀胱,取出结石,或者用激光将结石打碎。

缺点:这需要特殊的设备,大多医院没有,同时也需要专业的技术,综合起来费用会很高,但恢复时间要短很多。


3、溶结石治疗

优点:是风险最低、最舒适的方法。

缺点:随着溶解的进程,结石会慢慢变小,如果不慎在排出时卡在尿道里,有可能造成尿道阻塞,这对于尿道狭窄的雄性阿汪来说是潜在的致命威胁。

无法排尿是一种紧急情况,如果尿流不能恢复,患犬可能在几天内死于急性尿毒症。

执业兽医师一枚,每天分享许多病例,可以关注我!


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